Diet
Frukt och grönsaker, fullkorn, bra omega 3-fetter: dessa är de rekommenderade livsmedel att ta med på bordet om du lider av reumatoid artrit, en kronisk sjukdom som särskilt, men inte bara, påverkar de små och stora lederna av vår kropp och som kan uppstå i alla åldrar. Man tror att cirka 250 000 människor för närvarande är drabbade i Italien, främst kvinnor (2 fall av 3).
" Dieten - understryker prof. Carlomaurizio Montecucco, ordförande för FIRA (italienska stiftelsen för artritforskning) och professor i reumatologi, chef för avdelningen för internmedicin och medicinsk terapi vid universitetet i Pavia, chef för reumatologins komplexa struktur vid Policlinico S.Matteo – botar inte reumatoid artrit (RA), eftersom kosten inte kan ersätta den oumbärliga läkemedelsbehandlingen. Rätt kost kan dock spela en betydande roll, eftersom det hjälper till att kontrollera inflammationen kopplad till sjukdomen" .
Vad man ska äta
“För det första – råder experten – är det viktigt att hålla vikten under kontroll, för att undvika att belasta lederna och eftersom fett producerar ämnen som främjar inflammation. Fetma är i själva verket en riskfaktor för utveckling av RA och är också förknippad med ett dåligt svar på vissa läkemedel som används för att behandla sjukdomen.
Som en allmän riktlinje är Medelhavsdieten, med massor av frukt och grönsaker, fullkorn och nyttiga fetter ett bra val. Denna typ av diet hjälper också till att minska risken för hjärt-kärlsjukdom, som är särskilt hög hos personer med RA.
Frukt och grönsaker kan faktiskt, eftersom de är rika på antioxidanter, hjälpa till att minska inflammation, vilket framgår av minskningen av C-reaktivt protein och bör tas dagligen vid varje måltid.Fullkorn, såsom fullkorn, brunt ris och quinoa, kan också hjälpa till att kontrollera inflammation.
Bland fetter bör fisk som lax, tonfisk, sardiner och makrill föredras, som är rika på omega 3-fettsyror. Bland oljor rekommenderas dock olivolja. Valnötter, pinjenötter, pistagenötter, hasselnötter och mandel kan också med fördel komplettera kosten då de är rika på omega 3-fettsyror. Men torkad frukt och olja innehåller många kalorier och bör därför användas sparsamt för att undvika övervikt”, råder läkaren.
Vad ska man undvika
" Livsmedel som innehåller mättat fett, såsom stekt mat, fett kött (chark, korv, etc.), smör och margarin, feta ostar, industriförpackade produkter" , rekommenderar prof. Montecucco. "Genom att begränsa dessa livsmedel kan intaget av proteiner, som är avgörande för att bibehålla muskelmassan hos dem som lider av RA, garanteras genom intaget av baljväxter.Slutligen, ett glas vin då och då skadar inte de som lider av artrit, men man måste vara försiktig med levertoxicitet, speciellt för de som tar metotrexat”.
Reumatoid artrit och reumatologiska sjukdomar
Reumatologiska sjukdomar (artrit, psoriasisartrit, lupus, bindvävssjukdom och systemisk skleros) drabbar 15 miljoner människor i Italien. Kroniska patologier som kan få stora återverkningar på patienternas livskvalitet.
“Fram till för tjugo år sedan behandlades endast symtomen, med kortison och smärtstillande medel, de senaste åren har mycket viktiga framsteg gjorts tack vare läkemedel som selektivt kan rikta in sig på endast de ämnen som är involverade i utvecklingen av sjukdomen, smart läkemedel, såsom monoklonala antikroppar eller dummy-receptorer, som kan vara extremt effektiva. Behandlingen av artrit, men också av systemiska bindvävssjukdomar, har förändrats på ett extraordinärt sätt, tänk bara att tills för en tid sedan, när det gäller sjukdomar som lupus eller vaskulit, var en graviditet otänkbar och inte rekommenderad, men nu är det är möjligt att bära det väl sikt i de flesta fall.Men forskningsutsikterna är ännu mer uppmuntrande”, tillägger prof. Montecucco.
Till exempel studeras rollen för det orala, intestinala och vaginala mikrobiomet för att förstå om det har en korrelation med den högre förekomsten av utvecklingen av reumatologiska sjukdomar hos kvinnor. Om, som man tror, denna koppling påvisas och dess mekanism förstås, kommer det att vara möjligt att ingripa på ett riktat sätt, även enligt genusmedicinens senaste principer.
Den ännu mer djupgående studien av autoantikroppar, det vill säga de som är riktade mot strukturerna i vår kropp istället för mot patogener, och av mekanismerna för dysreglering av immunsystemet, kommer att göra det möjligt för oss att försöka återställa felfunktion och återställa systemet till dess effektivitet. Hittills har dock ingrepp gjorts för att sänka hela immunförsvaret, men det har orsakat immunsuppressionsproblem.
För behandling av reumatoid artrit har man förstått att riskfaktorer som fetma och cigarettrök insisterar på en genetisk och immunologisk grund som predisponerar för sjukdomen.Om vi bättre kan förstå vilka tillstånd som pre-reumatoid artrit är, kommer vi att kunna hitta ett sätt att förhindra utvecklingen av sjukdomen, fördröja eller avbryta den. Samma mekanism kan tillämpas på metabola sjukdomar som gikt eller andra autoimmuna sjukdomar, som bindvävssjukdom, där vi ser att autoantikropparna dyker upp före symtomen. Det är därför nödvändigt att förfina förmågan att förutsäga och veta hur man bedömer svårighetsgraden av risken för sjukdom, för att förstå när man ska behandla förebyggande.
Dessutom gör regenerativ medicin framsteg, med det inte enkla syftet att återuppbygga ledbrosk, framför allt för behandling av artros, eller ben, för osteoporos.